摘要：
目的 探讨全肺静脉异位引流(TAPVC)患者术后早期体温变化对心功能的影响.方法 回顾性分析2011年6月至2014年10月于首都医科大学附属北京安贞医院行TAPVC手术矫治的153例患者的临床资料.分析患者术后24h内体温变化情况,比较不同体温患者心功能情况包括各时点中心静脉压水平、左心房压力及其他心功能情况.结果 患者术后6、12、18、24 h体温均高于术后即刻体温,术后6h达到高峰,之后呈现下降趋势.术后24 h内,有62例(40.5％)出现发热(术后直肠温度≥38.0℃),作为发热组;有91例(59.5％)术后直肠温度＜38.0℃,作为非发热组.发热组术后即刻、6、12、18、24 h中心静脉压水平与非发热组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组内术后即刻、6、12、18、24 h中心静脉压水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).发热组术后即刻、6、12、18、24 h左心房压力高于非发热组[(13±4) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(10±4)mmHg、(12±4)mmHg比(10 ±4)mmHg、(11±4) mmHg比(10±3) mmHg、(12±5) mmHg比(10±4)mmHg、(12 ±4) mmHg比(10±4) mmHg],差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组内术后即刻、6、12、18、24 h左心房压力比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).发热组术前和术后左心室内径高于非发热组[18.5(15.2,22.0)mm比16.0(13.3,19.0) mm、21.0(18.8,26.0)mm比19.0(18.0,23.5) mm],差异均有统计学意义(均P＜0.05).发热组房间隔缺损直径与非发热组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAPVC患者术后24 h体温呈升高趋势,高体温不影响患者的中心静脉压水平,但会提高左心房压力,易使左心室内径增大,对左心功能产生不良影响.
