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慢性肉芽肿病8例临床分析

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院血液肿瘤科 [2]郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院河南省小儿血液医学重点实验室 [3]首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心
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关键词: 肉芽肿病 慢性 儿童 DNA突变分析

摘要:
目的探讨慢性肉芽肿病的临床特征及基因突变特点。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月在郑州大学附属儿童医院确诊的8例慢性肉芽肿病患儿的临床资料,包括临床表现、中性粒细胞呼吸爆发试验、基因测序、治疗及预后。结果男性7例,女性1例,中位起病年龄和中位诊断年龄分别为17 d和44 d。全部病例病初均有发热症状。肺炎8例,卡介苗接种后异常反应3例;反复腹泻、血便合并肛瘘者1例;肛周脓肿1例;化脓性淋巴结炎2例;皮肤脓疱疹2例。病原学结果:分枝杆菌4例(50%),其中包括3例卡介苗感染,1例结核分枝杆菌感染;金黄色葡萄球菌1例(12.5%);烟曲霉菌1例(12.5%);烟曲霉菌合并白色念珠菌1例(12.5%);洋葱伯克霍尔德菌1例(12.5%)。全部病例中性粒细胞呼吸爆发试验活化率均<20%。7例患儿明确基因突变类型,其中6例男性患儿CYBB基因突变,1例女性患儿NCF2基因突变。3例死亡,5例存活。结论慢性肉芽肿病起病早,病死率高,肺部感染最常见,卡介苗接种后异常反应对慢性肉芽肿病诊断具有重要提示意义。中性粒细胞呼吸爆发试验及基因测序有助于早期诊断。

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第一作者:
第一作者机构: [1]郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院血液肿瘤科
通讯作者:
通讯机构: [3]首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心
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