目的分析神经外科手术患者术后24 h未排气的影响因素,为临床及早给予患者预防与治疗措施,尽快恢复其胃肠功能,提供指导依据。方法将神经外科手术患者分为术后≤24 h排气组和术后)24 h排气组,比较两组患者的一般情况,术中及术后情况。结果纳入的2 446例神经外科手术患者中,)24 h排气组897例（36.7%）。单因素分析显示,在性别（女性vs男性）,失血量,是否输注悬浮红细胞,手术时间（≥4 h vs(4 h）,术后6 h、24 h静息及功能锻炼后疼痛数字评分（numerical rating scales, NRS）（)3分vs≤3分）,术后6 h、24 h有无恶心呕吐方面,两组患者之间差异有统计学意义（均P(0.05）。二元Logistic回归分析显示,神经外科手术后24 h未排气的独立危险因素有:女性（B=0.333,OR=1.395,P(0.001）,手术时间≥4 h（B=0.383,OR=1.467,P(0.001）,术后24 h有恶心呕吐（B=0.585,OR=1.794,P(0.001）。结论临床医生需密切关注具有术后24 h未排气独立危险因素（女性、手术时间≥4 h、术后24 h有恶心呕吐）的患者,以加速神经外科手术患者术后胃肠功能恢复。