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肺炎克雷伯菌毒力基因检测及peg-344的诊断效能研究

Detection of virulence genes of Klebsiella pneumoniae and diagnostic efficacy of peg-344

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院检验科,北京 100053 [2]首都医科大学临床检验诊断学系,北京 100070
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关键词: 高毒力肺炎克雷伯菌 毒力基因 peg-344 诊断效能

摘要:
目的 探讨临床分离的肺炎克雷伯菌(KPN)毒力基因分布及peg-344对高毒力菌株的诊断效能。方法 收集2023年1-12月首都医科大学宣武医院分离的KPN菌株,采用Whonet5.6分析菌株分布及耐药情况,毒力检测包括拉丝试验、PCR扩增毒力基因(peg-344、rmpA、iutA、iroB)和K1、K2荚膜血清型、血清抗性试验,采用受试者工作特征曲线分析诊断效能。结果 收集的122株KPN菌株中敏感菌45株(36.9%)、超广谱β-内酰胺酶阳性菌20株(16.4%)、碳青霉烯耐药菌57株(46.7%);标本主要分离自痰液、尿液和血液,主要来源于泌尿外科、神经内科、重症监护室和神经外科;拉丝试验阳性率27.9%,PCR检出毒力基因K1(12.3%)、K2(8.2%)、peg-344(62.3%)、rmpA(60.7%)和iutA(73.8%),iroB阴性,同时检出多种毒力基因菌占63.1%;血清抗性试验1~2级、3~4级和5~6级菌株分别占43.5%、31.1%和25.4%;peg-344诊断高毒力菌株的曲线下面积最大,其次为peg-344+iutA和peg-344+rmpA。结论 该院KPN分布广泛,存在多种毒力基因,peg-344对区分低毒力株和高毒力株有一定临床价值。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院检验科,北京 100053
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