目的探讨37w前妊娠高血压合并蛋白尿对围产儿结局的影响.方法回顾性分析1998年1月～2003年4月在我院分娩的中重度妊娠高血压综合征病例,选取37w前分娩的妊娠高血压合并蛋白尿孕妇且资料完整的67例作为研究对象;按24h尿蛋白定量将病人分中度蛋白尿组(<5g/24h)、重度蛋白尿组(≤5g/24h)2组.结果 69例妊娠高血压合并蛋白尿患者中有43例蛋白尿定量<5g/24h(平均1.77g),26例蛋白尿定量≥5g/24h(平均8.65g),中度蛋白尿组分娩孕周比重度蛋白尿组高,新生儿出生体重,中度蛋白尿组较重度蛋白尿组重,差异有显著性,围产儿死亡率随蛋白尿的增加而有上升趋势,差异有显著性.结论 37w前妊娠高血压合并蛋白尿孕妇,胎儿宫内发育受限的发生率及新生儿病率与蛋白尿排出量成正相关.大量蛋白尿的出现是重度妊高征早发和进展的一个信号,适时终止妊娠可改善早产儿预后.