摘要：
目的 比较应用自适应迭代重建技术(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)儿童低剂量胸部CT与传统的滤过反向投影(filtered back projection,FBP)的图像质量、噪声和放射剂量.方法 回顾性分析80例应用自动管电流调节技术(ATCM)扫描的胸部CT检查作为试验组,年龄29天～16岁(中位年龄3.3岁),检查时根据年龄分为4组,0～12月预设噪声指数11HU,1～3岁预设噪声指数13HU,4～6岁预设噪声指数15HU,7～17岁预设噪声指数17HU,将所有图像经ASIR 30％重建;对照组选取同时期80例经ATCM扫描的儿童胸部CT检查,1～7岁预设噪声指数8HU,7～17岁预设噪声指数12HU,未经ASIR技术重建图像.测量所有病例左心室及同层面图像的背部肌肉客观噪声值,由两位医师分别用5分制主观评价图像质量和噪声程度,并用kappa检验评价观察者间的一致性.同时记录CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP).结果 试验组客观噪声平均值为10.49±1.65,对照组客观噪声9.16±1.52,无统计学差异,同时,试验组和对照组的主观图像质量接受率为3.90和3.98,所有图像合乎诊断要求,观察者间的评估具有一致性(k=0.64);试验组和对照组间的CTDIvol分别为(1.19±0.78) mGy和(2.62±0.93) mGy,试验组CTDIvol比对照组降低了54.6％,两者间差异明显(P＜0.001).结论 应用ASIR技术可获得稳定图像质量,满足诊断的前提下,可以能进一步有效减低射线剂量.
