目的 观察药物涂层球囊(DCB)在冠状动脉小血管病变和支架内再狭窄(ISR)中的临床应用效果。方法 连续性纳入2017年9月至2019年1月于首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科行DCB治疗的患者共42例为DCB组,其中ISR 18例,冠状动脉小血管病变24例,另选取同一时间段内性别、年龄、病变血管相匹配的行药物洗脱支架(DES)治疗的患者42例作为DES组。随访观察患者主要心血管不良事件发生情况和冠状动脉造影或冠状动脉CT血管成像复查情况。结果 2组患者平均随访(11±4)个月,均未发生心源性死亡和急性心肌梗死,2组患者靶血管血运重建、靶病变血运重建、非靶血管血运重建、心绞痛再发发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。DCB组随访中获得了19例(17例冠状动脉造影,2例冠状动脉CT血管成像)复查结果,平均复查时间为术后(8±5)个月,其中ISR 6例,全部通畅;冠状动脉小血管病变13例,其中2例出现严重狭窄(狭窄程度>70%)。DES组中2例(ISR 1例,冠状动脉小血管病变1例)复查冠状动脉造影出现严重狭窄,复查时间为术后6个月,狭窄程度均为90%。结论 DCB治疗冠状动脉小血管病变和ISR的临床效果较好。