目的 系统评价重组人脑利钠肽对急性充血性心力衰竭患者肾功能的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE(1990年1月至2013年10月),Embase(1966年1月至2013年10月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年1月至2013年10月),中国生物医学全文数据库(CBM)(1978年1月至2013年10月),手工检索相关文献,纳入重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的有肾功能数据的随机对照试验(RCT),按Cochran系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,采用Revman 5.1软件进行统计分析.结果 纳入7个随机对照试验,共451例心力衰竭患者.Meta分析结果显示,共333名心力衰竭患者的4个以患者血清肌酐值为评价指标的RCTs,结果显示两组对心力衰竭患者肾功能的影响有显著差异(P=0.02),重组人脑利钠肽可降低患者的肌酐值.共纳入46名患者的2个RCTs结果显示两组对心力衰竭患者肾功能的影响无显著差异(P=0.28),重组人脑利钠肽对心力衰竭患者的肾小球滤过率无影响.另一个以给药前后肌酐差值为评价指标的RCT研究结果显示两组对心力衰竭患者肾功能的影响无显著差异(P=0.55),重组人脑利钠肽对心力衰竭患者的肾功能无影响.结论 重组人脑利钠肽对急性充血性心力衰竭患者的肾功能无影响或者产生有益的影响.