摘要:
肺高压(pulmonary hypertension,PH)是一种肺循环血流受限引起肺血管阻力病理性增高,并最终导致右心衰竭的综合征.由心脏瓣膜病引起的肺动脉高压在PH分类中被归为第二类,属于左心系统疾病相关的PH,包括累及左心房或左心室的心脏病(收缩及舒张功能不全)和左侧瓣膜性心脏病[1](分类见表1),以左心房压力增高为特点.导致PH的最常见左侧瓣膜性心脏病包括二尖瓣狭窄或/和关闭不全,主动脉瓣狭窄或/和关闭不全.儿童与成人不同,儿童心脏瓣膜性心脏病的病因以先天性畸形为主,经常合并有其他类型的心脏畸形.因此,儿童瓣膜病合并PH的病因通常混杂着第一类的肺动脉高压和第二类的左心瓣膜病变造成的PH.