目的 探讨以问题为基础(problem-based learning,PBL)教学模式结合高仿真电脑模拟人在医学生急诊实习中的应用效果.方法 选择首都医科大学宣武医院急诊科实习的长学制学生60名,随机分成对照组30名和观察组30名.对照组采用PBL结合简单模型演练的教学模式进行实习带教.观察组应用PBL结合高仿真电脑模拟人进行实习带教.实习结束后对两组学生进行理论考核,应用麻醉医生的非技术技能(anesthetists' non-technical skills,ANTS)系统分别对两组实习生进行技能考核,分别比较两组实习生的理论成绩和非技术技能的差异.发放调查问卷,比较两组实习生对教学法的评价.结果 急诊实习后观察组学生的理论成绩为85.63±15.61分,对照组理论成绩为84.51±18.29分(P =0.079),两组比较差异无统计学意义.观察组非技术技能评分中的任务管理分数为9.58±4.25分,大于对照组的分数7.05±4.17分(P =0.023),判断决策能力分数为8.42±3.82分,大于对照组的分数6.12±3.78分(P=0.023),团队合作能力分数为12.24±4.51分,大于对照组的分数9.25±4.38分(P=0.011),情景意识的分数为7.82±3.16分,大于对照组的分数6.05±3.12分(P=0.031);调查问卷显示观察组在提高综合能力、提高学习兴趣、团队合作精神等方面分数均高于对照组(P＜0.05).结论 应用PBL结合高仿真电脑模拟人在医学生急诊实习中可以提高急救非技术技能,促进团队合作精神的培养,提高学习兴趣和综合能力.