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1例心力衰竭合并慢性肾功能不全患者重复使用左西孟旦致尖端扭转型室性心动过速用药分析与药学监护

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院·国家老年疾病临床医学研究中心,北京 100053
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关键词: 左西孟旦 心力衰竭 肾功能不全 低血压 QT 间期 尖端扭转型室性心动过速 药学监护

摘要:
目的 促进左西孟旦的临床合理、规范应用。方法 分析和评估1例心力衰竭合并慢性肾功能不全患者重复使用左西孟旦致低血压、尖端扭转型室性心动过速和心室颤动的危险因素、发生机制及防治措施。结果 慢性肾功能不全患者重复使用左西孟旦,因肾功能损害可能导致该药活性代谢物浓度增加,引起更明显、持久的血流动力学效应,短时间内重复用药可能会导致药物浓度叠加,增加药品不良反应。在低血钾等导致QT间期延长的因素的共同作用下,进而导致尖端扭转型室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常。结论 临床医师应充分了解左西孟旦的药理学作用及代谢特点,加强用药期间的监护,促进临床合理用药,确保患者用药安全。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院·国家老年疾病临床医学研究中心,北京 100053
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