目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)评估阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化性狭窄病变进程的影响.方法 纳入2007年1月-2010年12月在首都医科大学宣武医院血管超声科行颈动脉超声检测,首诊为一侧颈动脉粥样硬化性中度(狭窄率50%～69%)狭窄者52例.所有患者每6个月检测1次,至少连续观察2.5年.根据是否规律服用阿托伐他汀钙(20 mg/每晚),将患者分为规律服药组(A组,21例)和非规律服药组(B组,31例),分别于0.5、1.0、1.5、2.0、2.5年比较两组颈总动脉内 - 中膜厚度(CCA-IMT)、狭窄处责任斑块厚度(RPT) 变化的差异.结果 ①与初检时比较,两组IMT均有随时间延长而逐渐增厚的趋势,差异有统计学意义.其中A组2.5年IMT平均增长0.062 mm,B组平均增长0.113 mm.与前一阶段比较,A组IMT增厚值在2年后开始出现下降趋势,B组无下降趋势.2.5年时两组 IMT值差异有统计学意义.②两组RPT值均有逐渐增厚的趋势.与初检时比较,A组各阶段RPT增厚值差异均无统计学意义.B组各阶段RPT增厚值除与初检时差异均有统计学意义外,与前一阶段比较,差异亦有统计学意义(1.0与1.5年,1.5与2.0年阶段除外),P＜0.05或P＜0.01.2.5年A组RPT共平均增厚 0.560 mm.B组平均增厚0.955 mm.③以CCA-IMT变化＞0.1 mm,RPT变化＞0.3 mm定义CCA-IMT及RPT为增厚.2.5年时B组患者RPT增厚的发生率明显高于A组[分别为87.1%(27/31)与57.1%(12/21)],差异有统计学意义,P＜0.05.结论 规律、长期应用阿托伐他汀钙可以减缓颈动脉粥样硬化性狭窄患者CCA-IMT、RPT的进程.