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先天性高胰岛素血症68例回顾性临床分析

A retrospective clinical analysis of 68 patients with congenital hyperinsulinism

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院内分泌及遗传代谢中心儿科学国家重点学科 [2]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科儿科学国家重点学科
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关键词: 高胰岛素血症 先天性 二氮嗪 胰腺切除术

摘要:
目的 总结68例先天性高胰岛素血症(CHI)患儿的临床资料,对CHI的临床特征及诊疗策略进行分析.方法 选取2002年2月至2011年12月期间由首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科收治的CHI患儿68例为研究对象.收集患儿的临床资料,对CHI的临床特征及诊治情况等进行回顾性分析.结果 68例患儿中,46例患儿确诊CHI后曾予以二氮嗪进行试验性治疗,其中36例有效,10例无效.1例对二氮嗪无效的患儿曾试用奥曲肽进行治疗并且有效,后因出现严重消化道症状予以停用.5例患儿曾行胰腺次全切除术治疗,其中4例术后血糖基本恢复至正常水平,1例于术后不久出现糖尿病.结论 (1)二氮嗪为CHI内科治疗的首选药物,具有较高的安全性.(2)奥曲肽为CHI治疗的二线药物,对二氮嗪治疗无效的患儿,可试用奥曲肽进行治疗.(3)对于二氮嗪治疗无效的患儿,胰腺次全切除术是有效控制低血糖发生的手段之一.但由于目前国内尚无术前区分CHI病理学分型的有效手段,胰腺术式的选择仍存在一定的盲目性.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院内分泌及遗传代谢中心儿科学国家重点学科 [2]100045北京首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科儿科学国家重点学科
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