目的:利用心脏动态体模,评价低碘浓度CT成像对冠状动脉支架评价的可行性及可靠性.方法:利用体外心脏动态模型及带支架模拟冠状动脉12条(每条支架内分别放置阶梯状有机玻璃以模拟无狭窄及25％,50％,75％的狭窄),模拟心率58 ～ 62次/min,在管电压100 kV下,保持5种CT值(250 Hu、300 Hu、350Hu、400 Hu、及450±5 Hu)不变的情况下扫描,将图像进行迭代算法(IR)重建.比较组间图像质量(包括主观评分及支架内CT值、噪声、信噪比及对比噪声比),与真实狭窄对照,比较组间诊断显著狭窄准确性,比较支架内径显示率,比较各组碘浓度.结果:图像质量主观评分组间差异无统计学意义(P＞0.05).图像质量客观指标显示:支架内CT值、信噪比、对比噪声比均差异有统计学意义(P＜0.05);图像噪声差异无统计学意义(P＞0.05),与真实狭窄比较,五组支架内显著狭窄诊断的敏感度及阴性预测值均为100％,特异度91.67％ ～ 95.83％,阳性预测值92.31％ ～96.00％,总符合率95.83％ ～97.92％,Kappa=0.91 ～0.95.不同碘浓度对支架内径值及内径显示率比较无明显差异.通过五种碘浓度比较,从250 Hu到450 Hu,碘浓度由8.2 mg I/mL升至14.75 mg I/mL,碘含量增加了79.88％.结论:低碘浓度成像可以保证图像质量,诊断支架内狭窄具有可靠性,同时可明显降低碘负荷,支架内径显示率不降低.