摘要：
目的 探讨中国汉族人群早发心肌梗死(PMI)与脂联素基因多态性的相关性.方法 采用病例对照研究方法,于2013年3月至2015年1月在北京安贞医院连续入选716例患者,其中PMI患者306例为PMI组,412例冠状动脉造影阴性者为对照组.脂联素基因的17个单核苷酸多态性(SNP)为候选位点,应用质谱分析的方法对SNP进行分型.用x2检验分析各SNP的等位基因及基因型频率在两组之间的差异,用logisitic回归方法分析各个SNP在各种遗传模型下与PMI的关联.酶联免疫分析方法检测血浆脂联素水平,分析脂联素的水平与SNP及PMI的相关性.结果 病例组和对照组脂联素基因各SNP位点的基因型和等位基因的分布频率差异无统计学意义(P＞0.05);用logisitic回归方法分别在相加、显性和隐性遗传3种遗传模型下进行SNP位点与PMI的关联分析,校正混杂因素后发现,在相加遗传模式下,rs2241766T＞G与PMI相关(OR=1.446,95％ CI1.006～2.079,P=0.035);在显性遗传模式下,rs12629945G＞A与PMI相关(OR=1.609,95％ CI1.006 ～2.573,P =0.041).PMI组脂联素水平低于对照组[(863.3±112.8)μg/L比(910.4±117.1)μg/L,P=0.042],rs2241766T＞G纯合突变基因型(GG)患者脂联素水平低于杂合突变和野生基因型(GT+TT)的患者[(859.4±98.1)μg/L比(908.9±113.1)μg/L,P=0.032].结论 脂联素基因rs2241766T＞G和rs 12629945G＞A的多态性与中国汉族人群PMI的易感性相关,rs2241766T＞G多态性引起脂联素水平下降,可增加PMI的发病风险.
