摘要:
新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是由多种因素所致的出生后肺循环阻力下降不良,合并动脉导管或卵圆孔部位右向左分流的临床综合征.其发病率在活产婴儿中约占0.2%,足月儿中约占0.2%~0.6%,是新生儿危重症之一[1].胎儿期肺循环处于高阻力、低血流及高压力状态.正常人在出生后随着首次呼吸,空气进入肺泡,肺泡扩张,肺泡内氧分压增加,在氧气以及一氧化氮(NO)等舒张血管物质的作用下,肺血管扩张,肺血管阻力急剧下降,并逐步建立低阻力、高流量、低压力的成人型肺循环[2].若在此过程中出现任何原因所致的肺小血管痉挛、肺小动脉肌层增生、肺血管截面积减少及肺静脉高压等情况,均能引起肺动脉高压.肺动脉高压可导致肺血流量减少,发生缺氧和酸中毒.而卵圆孔或动脉导管部位的右向左分流将进一步加重低氧血症,引起循环衰竭,威胁生命.