目的评估PICU入院时间与病死率有无相关性。设计回顾性队列研究虚拟儿科系统(Virtual Pediatric Systems,VPS,LLC)数据库内PICUs 2009至2014年的入院数据。场所美国129家PICUs对象研究PICUs内18岁以下患儿;除外心脏分流手术后患者。干预措施无测量方法和主要结果共纳入391 779次入院,PICU病死率2.31%。0700～0759入院患儿总体病死率最高(3.32%),1 400～1 459入院者最低(1.9%)。工作日入院患儿最高病死率见于0800～0859(3.3%),周末则为0900～0959(4.7%)。多因素回归分析显示,上午0600～0959及中午1 000～1 359入院与PICU内病死独立相关,相比于下午1 400～1 759(上午OR 1.15,95%CI 1.04-1.26,P=0.006;中午OR 1.09,95%CI 1.01-1.18,P=0.03)。按工作日及周末入院分别分析,工作日上午入院与病死风险增加有关(OR 1.13,95%CI 1.01-1.27,P=0.03);与工作日下午入院相比,周末上午(OR 1.33,95%CI 1.14-1.55,P=0.004),中午(OR 1.27,95%CI 1.11-1.45,P=0.0006)及下午(OR 1.17,95%CI 1.03-1.32,P=0.01)入院均与病死风险升高有关。结论相比于工作日下午入PICU,入院时间在工作日上午0600-0959及周末全白天0600～1 759与PICU内病死独立相关。可能原因需远期研究,包括医疗交接班、查房、医疗资源相关诊治延迟或转入PICU前未发现的病情恶化。