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视神经脊髓炎谱系疾病的免疫治疗策略

Immunotherapy Strategies for Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]首都医科大学附属复兴医院神经内科北京市100038 [2]首都医科大学附属安贞医院神经内科北京市100029
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ISSN:

关键词: 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白4 免疫治疗

摘要:
在遵循循证医学基础上,结合疾病的发病机制及药物的作用机制,本文论述了近年来国内外针对视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的急性期治疗、预防复发治疗及潜在的免疫治疗.急性期治疗以抑制炎性应答,降低水通道蛋白4(AQP4)抗体滴度为主,主要使用大剂量激素冲击疗法、血浆置换疗法.缓解期治疗以抑制T细胞、B细胞的增殖及去除体内B细胞为主,减少复发次数,主要给予硫唑嘌呤、利妥昔单抗及吗替麦考酚酯等.未来NMOSD的治疗将更趋于靶向性/特异性,其作用机制主要通过阻断致病性AOP4抗体与其抗原的结合,减少致病性AQP4抗体生成,阻断致病性抗体-抗原结合后的下游反应;主要包括aquaporumab、托珠单抗、DNA疫苗、抗CD19单克隆抗体(MEDI-551)、艾库组单抗及贝伐单抗等.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属复兴医院神经内科北京市100038
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学附属复兴医院神经内科北京市100038
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