摘要:
目的:探讨APACHE-Ⅱ和APACHE-Ⅳ在判断心血管疾病危重情况及预测预后能力的强弱.方法:随机入选1 005例心血管重症患者,比较每个分值段和每种疾病APACHE-Ⅱ和APACHE-Ⅳ的预测病死率和实际病死率,以及实际死亡情况和分值之间的关系.结果:ROC曲线下的面积A-PACHE-Ⅱ和APAVHE-Ⅳ分别是0.631,0.764.实际病死率随两种评分系统的分值而增加.APACHE-Ⅱ,仅<10分组,>20分组和肺源性心脏病组,预测病死率在实际病死率95%可信区间内.APACHE-Ⅳ,除肺心病组预测病死率不在实际病死率95%可信区间内,其余分组两者差异无统计学意义.结论:APACHE-Ⅳ对于心血管疾病病死率预测的价值优于APACHE-Ⅱ.