目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法对医德教育不同阶段学生的教学效果.方法 选取2012年6-10月首都医科大学附属北京安贞医院(第六临床医院)接受医患沟通德育教育的医学生76人.根据学历不同,将其中临床研究生分为研究生组(39人),本科3年级学生分为本科生组(37人).学时2h.应用PBL教学法,分别对2组学生进行有关医患沟通的教学,评价在讨论过程中2组的参与率和预设结果判定的对比效果.结果 2组学生均顺利完成讨论过程.①研究生组婉言拒绝发言2人,积极参与37人,积极参与率为94.9％；本科生组婉言拒绝发言8人,积极参与29人,积极参与率为78.4％,研究生组的积极参与率明显高于本科生组,差异有统计学意义(P＜0.05).②研究生组学习效果优秀和良好者分别为21人(占53.8％)和18人(占46.2％),本科生组学习效果优秀和良好人数分别为15人(占40.5％)和22人(59.5％).研究生组和本科生组优秀率和良好率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PBL教学法在不同阶段医学教育的应用中,讨论过程中参与率虽存在一定差异,但最终的教学效果相似.